2007年4月29日 星期日

這一切都是語言

我們生活的週遭,無不充斥著語言,一個眼神即是語言,也許那個眼神代表了媽媽對自己孩子的關心,一個音也是語言,也許那唯一的一個音,代表了某位病人十年來的痛楚,每一個符號、聲音、動作,都蘊含了相當多的訊息,而這些都是語言。想像假使我們失去了聽覺,聽不到別人的說話,沒有辦法與別人交換訊息,甚至在過馬路時聽不到車子警告的喇叭聲...想像我們失去了視覺,無法閱讀文字,看不到別人的表情,更不知道週遭的狀況...想像我們失去了說話能力,無法說出自己的想法,無法表達自己的需求,甚至無法對自己愛的人說我愛你,那是多麼令人難過的事...尤其是兒童,當他們處於語言發展的關鍵期時,感官的知覺是不可或缺的因素,小孩學習語言的過程,精明到令人咋舌,當他們還在媽媽肚子裡時,就會對媽媽的聲音有反應,在很小的時候就可以分辨出不同聲音的差別、陌生人的臉跟媽媽的臉,甚至對於不同的表情或是音調有不一樣的反應,曾經有人說過:「兒童是天生的語言學家,只要在他們小的時候,將他們丟到任何一種語言的環境,他們都可以學會該種語言,即使是不同的人種。」當小孩都萬事具備的時候,語言的發展是一日千里的。兒童語言的發展,最關鍵的人即是爸爸媽媽或是最親密的家人,而他們也扮演了相當重要的角色,近年來台灣經濟繁榮,有很多的父母同時都是朝九晚五的上班族,於是父母沒有多餘的時間可以照顧小孩,於是聘請了外籍的褓姆來幫忙,雖然這可以節省相當多的時間精神,可是卻也犧牲了小孩的語言發展。不是他們還沒準備好,而是語言環境的刺激過少,失去了學習的機會,就像學生已經把課本打開坐好等著老師上課,老師卻不說話一樣。 兒童語言的發展,從出生就已經開始了,在這一段時間裏面,父母、家人、主要照顧者都是兒童語言發展的關鍵角色,不用擔心他們聽不懂,不用煩惱我們說的話太難,盡量跟他們面對面眼神接觸語調誇張的說話,盡量陪他們玩角色扮演遊戲或是操作性玩具,那可以讓他們認知到表情音調以及肢體動作之間都是相關的,也可以訓練他們象徵的概念以及工具的使用,而這些都是將來學習語言的基礎。語言的發展沒有捷徑,而是需要各個向度不斷的刺激才能夠成其功,只靠學校老師或是語言治療師那是絕對不夠的,隨時隨地、及時的、有情境的學習,才是最有效的學習,我也相信,每一個小孩都有發展語言的潛力,不論是聽障、腦性麻痺或是自閉症等等不同障礙孩子,他們都有潛力發展語言以及溝通的能力,而這也是我們的目標。

語言發展遲緩兒童的常見診斷

語言發展遲緩兒童的常見診斷 (1) 語意異常a. 概念發展遲緩:概念發展遲緩有兩種情形,一為擁有的概念較同年齡的兒童為差,二為概念間的連結較差。b. 語彙發展遲緩:與同年齡的兒童相較,所使用的語彙數量以及種類較少,甚至某些特定詞類特別缺乏,如抽象的形容詞。c. 尋字困難:兒童認識並了解所聽到的辭彙,但自己說話時卻沒有辦法將同樣的詞彙說出,(2) 語法異常a. 語法結構發展遲緩通常在兒童發展出足夠的詞彙量後,會開始將詞彙串聯起來,但是一開始會有許多遺漏語詞,不符合成人的文法,但會漸漸的習得正常的語法規則。語法發展遲緩的兒童,也有上述的狀況但是以年齡來看,太過簡單與同年齡的兒童有差距。b. 語法結構發展異常語法發展異常兒童的狀況跟語法發展遲緩的兒童相似,一開始也是在發展階段的語法不正確,但是語法發展異常的兒童卻不會隨著時間而改善語法使用的狀況。語法異常的兒童語法結構有顛倒、混淆、添加、或省略等的現象,例如「我媽媽在家庭主婦」,「我看到警察被抓小偷」。(3) 語用異常有些兒童在說話的聲音,意義以及語法的使用上都很恰當,但是在使用語言與其他人溝通時則發生問題,說出來的話往往不合情境、答非所問、不著邊際、或是怪異的語言行為,例如問小朋友幾歲,小朋友卻回答自己的名字。(4) 語音異常兒童的語音發展一樣有其步驟,語音的發展是循序漸進的,可是當語音的發展落後其年齡或是已經產生異常,就會對溝通產生障礙,語音異常有相當多的類別,例如:省略、舌根音化、舌尖音化、扭曲、替代等等,例如:『1、2、3、4、5、6、7、8、9』會變成「1、2、ㄍㄢ、ㄍˋ、5、ㄍㄧㄡˋ、ㄍㄧ、8、ㄍㄧㄡˇ、ㄍˊ」。

語言發展遲緩兒童的成因與特徵

語言發展遲緩兒童的成因與特徵 語言治療師 林亞翰 兒童的語言與其他方面的發展一樣,有一定的時間與順序,只要發現其語言發展進度或是語言表現明顯落後同齡兒童或是出現障礙,就需要特別的注意。語言發展遲緩會表現出下列一種或多種情形:(1) 語言發展的起步年齡較晚(2) 發展的進度較慢(3) 發展所達到的最終程度較一般兒童為低下通常家長都會問『我的小孩語言有沒有發展遲緩?慢多久?』這裡提供一個語言發展遲緩的界標:(1) 嬰兒時期太過安靜,或對大的聲音缺乏反應(2) 至二歲仍無任何語彙出現(3) 至三歲仍無任何句子出現(4) 三歲以後,說話大部分仍然含糊不清、難以理解(5) 五歲以後,說話句子仍常有明顯錯誤(6) 五歲以後,說話句子仍有不正常的節律、速度或語調(7) 五歲以後,說話語音上仍有省略、扭曲、替代的現象(8) 說話聲音單調平直,音量太大或太小或音質太差(9) 說話聲音有明顯鼻音過重或不足的現象(10) 年齡越大,說的話反而越少或越不清晰

聽力障礙及語言發展

聽力障礙及語言發展
聽障很容易造成語言發展的遲緩. 因為小孩在學習語言的過程中.需要相當敏銳的聽力. 才有辦法偵測到環境中的聲音以及人類的口語. 如果缺乏這些語音及聲音的經驗. 很容易在日後造成構音異常.音調異常甚至是聽理解及表達障礙. 因此在聽力檢查與復健的過程中. 千萬不要忽略了語言的部分. 越早注意到這點.越早介入聽力復健並輔以語言治療. 才有越大的機會幫助這個小孩更健全的發展!

男生慢?女生慢?

男生慢?女生慢?
很多人都說:「男生發展比較慢,等一等沒關係!」可是你知道嗎?根本沒這回事。幼兒的發展,在理論上只跟營養、環境刺激、教養態度及先天條件有關係,性別不是決定發展快慢的最主要因素。因此,在這邊呼籲家長當您發現您的寶貝明顯落後於同年紀的小孩,或是學習速度明顯較其他小孩慢,則應該立刻尋求專業的協助,不要受舊觀念的影響而延遲了孩子黃金治療時期。
現在的社會,經濟狀況較以往好,所以有很多家庭的父母都忙於事業,將小孩完全交給祖父母甚至是外傭,也會讓語言學習的環境變的不足,造成小孩在語言方面的發展遲緩,另外有一些疾病也要注意,例如中耳炎、中耳積水等等,也都會影響到小孩的聽力而造成發展遲緩,因此在小孩發展的時期,任何的因素都要注意,絕對不要忽視語言學習環境的重要,所以不要再認為男生發展慢一點是正常的,再慢下去可能就會來不及了喔。

魚油V.S.語言

魚油V.S.語言
常常在一些報章雜誌甚至育兒寶典理會發現一段話:『深海魚油富含兒童語言發展必須的Omega-3脂肪酸,所以服用深海魚油可以幫助兒童語言發展。』相信很多語言發展遲緩寶貝的父母看到這句話一定會非常心動,想要趕快在第一時間去買一罐回來給自己的寶貝試試看,是否真的有神奇的效果呢?

其實Omega-3脂肪酸能讓兒童神經髓鞘發展得更好,由於隨鞘是讓神經傳遞更快速的關鍵,因此補充Omega-3可以改善兒童髓鞘化異常以及遲緩的現象,讓大腦的神經發展更完備,進而改善語言發展遲緩的現象,但是是不是吃了魚油就會好呢?

補充營養品的目的在於讓身體有更充分的條件去學習東西,但是並不代表單單靠魚油就可以讓寶貝說話,就像只靠吃維他命和鈣片是沒有辦法讓肌肉變強壯的,除了最基本的營養,運動的輔助和肌力訓練才是讓肌肉強壯的關鍵,所以魚油之於語言也是一樣的道理,在補充魚油之後也必須給予寶貝更豐富的語言刺激以及訓練,營養和教養必須同時並進才能真正發揮雙方面的療效,所以這是不能偏廢的。

相信有很多新手父母在遇到自己的寶貝有發展遲緩的時候,一定會很擔心的尋求一些協助,也許有很多熱心的親友或是醫療人員會給您一些建議,但請親愛的父母謹記在心,營養的補給,還必須有豐富的語言刺激,才能讓語言發展遲緩的小孩快快進步。

祝福您及您的寶貝 身體健康 事事如意

自閉症自閉傾向之向左走向右走

自閉症自閉傾向之向左走向右走
最近在臨床上發現有很多家長提到自己的寶貝被診斷為自閉症,因此很擔心寶貝的將來,是不是一輩子都是這樣,因此亞翰老師在這邊給有此困擾的家長一些方向和解釋,希望能為您們釋疑。
自閉症(autism)有以下三大症狀:人際關係障礙、語言表達障礙及行為障礙,而此三種障礙也常出現在語言發展遲緩的兒童身上,因為語言發展遲緩而有表達的問題,再加上缺乏溝通及社會互動的技巧,可能會出現不喜歡理人或是跟本不知道怎麼跟人互動,因此這樣的特質很容易讓醫師將他們歸類為自閉症,尤其醫師可能並沒有長時間的去觀察追蹤一個小孩的行為,可是這需要在長時間觀察之後才能確定的。
因此在臨床診斷上,有一個"自閉傾向"(autistic)的診斷,就是個案可能有自閉症的特質,可是並不是自閉症,或是有一些跡象雖然很像自閉症卻不是很顯著,因此在不確定的情況下,我們會先用"自閉傾向"來做為診斷,等到長期觀察或是療育之後,再根據個案的進展情形決定。
因此當您的寶貝被診斷為自閉症或是自閉傾向的時候,其實家長可以多跟治療師諮詢,並做較長時間及高品質的觀察追蹤,再下定論。
祝福您及您的寶貝 身體健康 事事如意